随着各省市修改《人口计划与生育条例》,产假天数也随之发生了变化。而产假天数的变化通常意味着生育津贴和产假工资的变更。
为此,小编特为大家整理2022年版生育待遇标准,还有一些新变化,赶紧一起来看看吧。
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生育津贴新变化
随着产假的延长,各省市生育津贴的申领条件与申领方式也有了变化:
生育津贴申领条件有变
随着三孩政策的开放,多地都在降低享受生育保险的连续参保门槛,缩短生育津贴领取的时间。
1、广东省
根据广东省发布的《广东省职工生育保险规定》,主要有两点变化:
1)享受待遇不再受参保满一年期限制:用人单位按时足额缴费的次月起,职工及职工未就业配偶可以享受对应的生育保险待遇。
2)延长生育津贴领取时间:在新政发布前,广东省对生育津贴和报销生育费用的申领和报销的要求必须是在生育后1年内进行办理。但新规之后,从生育第二天之后一直到3年之内,都可以进行生育津贴申请和生育费用的报销。
2、福建省
福州、漳州、三明的所有参保人员,分娩前未连续缴满12个月的生育保险(即便只连续参保1个月),也可以享受一半的生育津贴待遇。
宁德、泉州地区的参保人员,只有新参保人员的生育保险连续缴纳不满12个月,才能享受正常职工50%的生育待遇。
莆田、龙岩、南平和平潭的新参保人员,生育保险缴纳未连续满12个月,只能享受50%的生育医疗报销,没有生育津贴。
福州和莆田分娩前12个月(含当月)生育保险有中断超过3个月以上,补缴后生娃,也可以享受一半的生育待遇。
生育津贴申领方式有变
截至目前,重庆市、河南郑州、浙江省部分城市已经开始了生育津贴免申即享政策。
1、重庆市
自2021年4月开始,重庆市高新区政务服务和社会事务中心在全市首推的生育津贴“免申即享”系统正式启用,通过医院、医保信息交互,只要在指定医院使用生育报销生育费用的重庆市高新区参保员工,无需申报即可按月领取生育津贴。
对于符合条件的参保职工免予申报,直接享受生育津贴,最快5个工作日就能享受生育津贴。
2、浙江省衢州市
于2021年11月打造了“衢州医保无感智办”多场景应用,其中包括生育津贴秒到账服务。
只需医护人员上传产妇诊断数据至医保系统后,系统将自动判断是否符合生育津贴领取条件。若符合,接下来医护人员将和产妇对接完善相关生产信息。
提交成功后,生育津贴就能立即发放到产妇指定的银行账户中。
整个过程中产妇只需要配合医护人员签署一份《生育津贴申请承诺书》。
3、河南省郑州市
3月16日,2022年郑州市医保经办系统十件实事确定,其中明确将在2022年实现生育保险待遇核定与支付“一站式结算”。
实现产前检查费和停保女职工、男职工无工作配偶生育待遇在定点医疗机构直接报销;实现在定点医疗机构生育、计生手术参保人生育津贴等直接结算;实现异地生育、计生手术参保人生育医疗费、产前检查费、生育津贴等一次性支付。
02
2022年生育待遇标准
1、生育保险待遇的组成
生育保险待遇通常分为:生育医疗费用、计划生育医疗费用、生育津贴、计划生育手术津贴。
其中,计划生育手术主要是指:放置宫内节育器、取宫内节育器、输精管结扎、产后结扎输卵管等。
2、生育医疗费用或计划生育医疗费用
这里的生育医疗费用主要是指女职工产前检查、生育时涉及的医疗费用,这些均已纳入医保范围,女职工在相关医保定点医院就诊时,通过医保直接结算即可。
其中:
1)产前检查阶段:持医保卡前往医保定点医院就诊即可,与平常的门诊结算手续相同。
2)分娩阶段:携带医保卡,出院时医院会实时结算。如未携带社保卡的,在部分医院可使用电子社保卡。
3、享受生育津贴的条件
1)职工在生育时,用人单位已按规定为其办理参保登记手续,连续缴纳生育保险费 12 个月,符合国家、省、市规定条件生育的(部分省市有所差别,具体以当地政策为准)。
2)职工在生育时,医保处于在保状态。
4、生育津贴领取标准与额度
生育津贴发放标准为:
生育津贴的领取金额=生育时职工所在单位职工上年度月平均工资÷30天×产假天数
小编提醒:
并非所有的产假,都可以申请生育津贴。部分省市有明确规定,奖励假期间职工是不享受生育津贴的。
这也就是说,计算生育津贴的假期天数并不等于职工实际休假天数,职工依照计划生育法律、法规规定享受奖励增加的产假期间由用人单位按照规定发放工资,职工不享受生育津贴。
这里给大家举例看看广东省能享受生育津贴的假期有哪些:
序号计划生育手术项目假期天数1取出宫内节育器1天2放置宫内节育器2天3输精管结扎7天4输卵管结扎21天5输卵管或输精管复通14天
序号生育项目假期天数1顺产98天2难产(剖腹产、会阴Ⅲ度破裂)加30天3多胎加15天4怀孕未满4个月流产根据医疗机构意见15-30天5怀孕4-7月流产42天6怀孕满7个月流产75天
这些问题要注意:
1)同时施行两种节育手术的,合并计算假期;
2)如果难产或生育多胞胎的,增加的假期天数可合并计算;
3)不符合前款规定的假期期间,包括职工医保计划生育法律、法规规定享受奖励增加的产假或看护假期间,由用人单位按照规定发放工资,不享受生育津贴。
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生育津贴常见问题解答
1、生育津贴发放要扣个税吗?
生育津贴属于免税项目,是不扣个人所得税的。
2、产假期间企业只发生育津贴,不发工资是否违法?能否同时领取?
法定产假期间女职工依法享受生育津贴的,用人单位不发工资,不违法。
女职工在法定产假期间,如果已经参加生育保险,根据生育保险的规定享受生育津贴,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付,一般用人单位不再支付工资。
另外,如生育津贴低于女职工产假前工资标准的,有条件的用人单位可以对差额部分予以补足。
3、未在企业参保的,能否领取生育津贴?
对于有些未在企业就职的人员,通常都会去社保局办理个人缴纳业务。遗憾的是,个人缴纳险种是不包含生育保险的,也就无法享受生育津贴了,但产前检查和分娩期间纳入医保范围的费用还是可以刷医保卡直接结算的。
4、男职工的生育险可以给配偶用么?
各地政策是略有不同的,部分地区可以,部分地区不可以,具体可咨询当地医保局。
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