咨询:2021年我市职工医保的缴费基数及比例分别是多少?
答复:2021年度企业职工、灵活就业人员基本医疗保险月最低缴费基数暂定为3457元,月最高缴费基数暂定为19012元。待山东省2020年度全口径城镇单位就业人员平均工资公布后,对月缴费基数超出300%和不足60%部分,进行多退少补。
参保单位根据职工上年度月平均工资(根据国家规定,“工资总额”应包含以下部分:计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资以及特殊情况下支付的工资)为其申报当年度缴费基数,低于最低基数的按最低基数申报、高于最高基数的按最高基数申报。灵活就业人员根据个人意愿,在最低、最高缴费基数之间自主选择缴费基数。
职工基本医疗保险缴费费率:企业单位费率为单位7.8%,个人2%;机关事业单位费率为单位7.3%,个人2%;灵活就业人员、无雇工个体工商户费率为5.6%的统筹部分;领取失业金的失业人员由失业保险按9%缴纳,个人不缴费。自主择业军转干部由退役军人事务部门和个人分别按照7%和2%缴纳。
破产企业应按照《中华人民共和国企业破产法》及有关规定,优先偿付欠缴的基本医疗保险费,并按烟台市上年度离休人员(含建国前参加革命工作的老工人,下同)、一至六级革命伤残军人、退休人员基本医疗保险人均支付额,一次性向医疗保险经办机构缴纳10年的基本医疗保险费;关闭、注销的企业也应按照上述办法为离休人员、一至六级革命伤残军人一次性缴纳10年的基本医疗保险费,专项用于保障上述人员的基本医疗保险待遇。
咨询:医保个人账户金的划入标准是如何规定的?
答复:医保个人账户金按照“效率优先、兼顾公平、适当照顾老年人”的原则,按以下标准划入:35周岁以下(不含35周岁)在职职工月划入额=本人月缴费工资×2.3%;35周岁以上至45周岁以下(不含45周岁)在职职工月划入额=本人月缴费工资×2.7%;45周岁以上在职职工月划入额=本人月缴费工资×3.4%;退休人员月划入额=本人年龄×1.5。灵活就业人员不建立个人账户。
咨询:医保个人账户的支付范围都包括哪些?
答复:医保个人账户实行“家庭成员互助”,可用于支付参保人本人及近亲属(配偶、子女、本人父母、配偶的父母)住院或门诊慢病经统筹基金支付后的个人自付部分,也可代近亲属支付在定点医药机构发生的普通门诊和药店购药费用。
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