新农合是现在新推出的一类针对农村居民的医疗互助共济制度,不过大多数的农民对新农合医保存在很多疑惑,其中就包括,老家交了新农合医保,在外地看病是否可以报销?能够报销多少钱?接下来跟着小编一起了解下吧!
一、新农合医保异地就医如何报销?
新农合医保异地报销的流程是比较复杂的,这也是很多农民朋友没有考虑异地就医的想法,一般先要参保人电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊。如果是跨省的,还会有定点医疗机构的限制,不过这只针对于少部分地区。如果选择的是非定点医疗机构就医,那么异地就医就不能及时结算住院医疗费用,先由个人全额垫付之后,可以回到参保地的县、乡镇医保经办机构申请报销。
二、新农合医保异地报销需要什么材料?
现在新农合医保政策,针对的人群就是农村居民,而且想要实现异地就医报销,也是有条件的,首先就要垫付就医费用,出院的时候,就医单位就会索要原始发票,而且要准备好基础的材料,其中包括用药清单,病历本。然后,带齐本人身份证、医保卡、用药清单、病历本等材料,到当地的医疗管理机构就可以进行报销了。
三、新农合医保异地就医报销注意事项?
1、很多农民朋友在异地看病时,会因为各种各样的原因出现不能及时完成住院报销的情况,这个时候看病人或者家属可以通过就医医院开具一份跨省就医转诊的证明,这个时候就需要回到参保地医疗机构报销。
2、新农合医保报销时间有严格的规定,当年的报销时间截止到次年的3月31日,逾期未申报的,原则上不再不予报销。
3、新农合医保报销范畴也是有规定的,主要可以报销的内容有药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等需要符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。如果超出范畴的,是不予报销的。
4、不同的就医机构获得的报销比例也是不同的,普通门诊报销比例50%,封顶80元,乡镇住院报销起付线200元,报销比例85%,县级定点医疗机构住院报销起付线500元,报销比例70%,省级定点医疗机构住院报销起付线1000元,报销比例50%。
综上,关于新农合医保异地就医政策就介绍到这里了,由于新农合医保的报销的范围有比较严格的规定,不管农民朋友是本地就医还是异地就医,都可以到参保地的定点医疗机构申请报销,缴纳了新农合医保费用的,还应该注意新农合医保的报销比例和范围,这样可以避免在看病过程中,出现无法报销的情况,而且异地就医分为了异地住院费用和门诊费用,报销比例有很大的区别,这个要时刻留意。
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