我们都知道,很多孕妈妈在生产的时候都会选择剖腹产,剖腹产是比较常见的一种分娩方式,根据手术的方式不同,可以分为横切和竖切两种,有些孕妈妈剖腹产是横切,有些孕妈妈剖腹产是竖切。那么横切和竖切哪个恢复快呢?下面让我们具体来看看吧!
横切和竖切哪个恢复快
横切口位于腹部下段,创口面积小,因此产后恢复较快,但是容易出现术后粘连;而竖切口的创口面积较大,因此伤口愈合较慢,但是好处是发生术后粘连的几率低。
1、横切口
横切口,是传统的剖宫产切法。其创口位于耻骨联合上方2指左右,切口位置比较低,伤口可隐藏在裤腰下方,因此剖宫产横切口还有一种叫法,叫做“比基尼切”。详见下图所示。
横切口和腹部的横纹肌走向是一致的,但是增加了腹直肌的暴露面积,在手术缝合的过程中增加了壁层腹膜粘连的发生率。
而且横切口手术的时间和开腹的时间,要比竖切口剖宫产使用的时间要长,所以横切口通常情况下并不适合紧急剖宫产。横切口唯一的好处,就是不影响美观。
2、竖切口(纵切口)
很多产妇不愿意采用竖切口,主要原因是竖切口的疤痕较大。横切口的伤口一般为10厘米左右,而竖切口的伤口可能达到12厘米左右。如果是紧急剖宫产的话,可能创口更大一些。
竖切口的走向是以腹中线为基线偏旁边,从脐下到耻骨联合之间。从人体解剖学上来说,剖腹产竖切口所产生的医源性损伤的几率非常小,因为人体神经和血管的走向是纵向的。
竖切口的优势是开口面积大,医生的视野较好便于及时将胎儿取出,同时发生宫腔粘连的概率也较低。但缺点就是伤口容易被牵拉产生疼痛感,另外就是疤痕比较明显,不美观。
剖腹产横切口和竖切口有什么区别
1.手术的紧急性不同
正常的剖腹产手术会使用横切,只有特殊情况下,才会选择竖切,比如:胎儿的头部过大,横切口无法顺利娩出。
胎儿严重缺氧,或者是产妇的情况很危及,需要紧急剖腹产娩出胎儿,竖切医生手术看的更清楚,这样可以缩短手术时间,加快产程。
2.切口方向不同
横切口顾名思义就是在产妇腹部做一个横形的开口,竖切是在产妇腹部做一个直立式的开口。
3.疤痕的美观度不同
横切口的位置比较低,在子宫底部,伤口顺着皮肤纹路的生长方向,容易缝合,缝合的美容线不需要拆,伤口恢复后,疤痕比较美观。
竖切需要拆线,如果产妇是疤痕体质,疤痕容易增生,形成弯曲而丑陋的疤痕。
剖腹产后要注意什么
卧床姿势
由于剖腹产大多采用的是硬膜外麻醉,手术后6个小时采用去枕平卧位休息,6小时后可以改为半卧位。
休息
由于手术创伤和麻醉药的作用,术后产妇会很疲劳,需要休息,不要和过多的人交谈,如果孩子在哭闹,可暂时抱开一下,不要打扰到产妇的休息。
饮食
在术后6个小时不要进食饮水,因为这时候由于麻醉药的作用,胃肠功能还没有恢复,肠内有气体需要排除。一般在6个小时可以喝点水,8个小时之后可以进食一些流质食品。肠蠕动恢复后,就可以进食一些半流质食品。
尽早下地活动
下地活动可以促进肠蠕动,预防肠粘连,有利于恶露排出,有利于尽早恢复排尿功能。
观察恶露排出情况
一般手术后,恶露从产道排除,其量大致与月经量相当,如果产道流血过多,应该及时向医护人员告知情况。
预防感染
产妇比较虚弱,抵抗力较弱。所以应该注意饮食卫生,避免受凉,避免被感染其他疾病。护理好伤口,如果有呕吐和咳嗽的症状时候,尽量用手按压着伤口,避免感染。
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