去过医院探病的都知道,有的患者做手术到最后康复时是要插导尿管的,主要是全麻手术,比如剖腹产等。插尿管自然是不会很舒服的,那么为什么要插尿管呢?可以不插尿管吗?
为什么全麻手术要插导尿管
1、方便手术:病人做手术,消毒之后就要铺上无菌手术巾,如果术中再需要插尿管,便会打破无菌原则,容易引发切口感染等情况。其次,手术总有意外出现的时,有些如果延长手术时间,术中膀胱肿胀太厉害,因不仅影响肾功能,还有诱发膀胱破裂可能。
2、记尿量:麻醉师术中要记录患者药水的入量和出量,以间接评估患者术中肾功能情况;对一些术中大出血休克的病人,从尿量中也可以反映休克控制情况。
3、避免术中损伤膀胱:做一些腹腔内手术,如阑尾切除、妇科手术、腹腔镜疝修补、肠癌手术等,因为这些器官与膀胱毗邻,如果膀胱处于充盈状态,术中有一定的可能性将其戳破形成膀胱漏。
4、方便术后护理:一些大型手术,在术前已能预知术后要卧床休息很多天,如果能在麻醉下插尿管,当然会好受些;术后不用下床排尿,护理起来也会方便许多。
全麻必须要插尿管吗
全麻手术并不是都需要导尿,需要实际情况实际分析。像一些小于1小时的小手术是不需要导尿的!比如清创缝合、甲乳手术、割包皮等。
如果一些手术时间很短的病人,即使全身麻醉,也不是必须放尿管。比如简单的肾囊肿手术,或者其他半小时以内就可以完成的手术,是完全可以不用放尿管。
但实际上多数全身麻醉的手术都安置尿管,因为多数医生也没谁保证半个小时能够结束手术,加上很多人手术后当天因为疼痛,也不愿意立即下床排尿,所以在实际情况中,全身麻醉病人几乎都留置尿管至少一天。
插尿管疼吗
插尿管的滋味的确不好受,插导尿管由于男性和女性在尿道结构上有很大的不同,所以感受也是不一样的。相对而言女性相对容易一些。在给男性导尿时要注意手法,避免生硬的插入,尽量减少患者的痛苦。
不过,现在全麻手术导尿更多是在患者麻醉后进行,不仅可以减少患者的不适,也能减少大家的尴尬。现在导尿前都会使用润滑剂充分润滑导尿管,可以帮助顺利插入,也可以帮助减轻不适症状。虽然导尿相对不舒服,但病情需要时还是应接受导尿。这不仅是对手术的负责更是对自己负责。
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